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产后康复有误区,你踩雷了吗?

爱博恩妇产医院 2020.11.06
以下文章由爱博恩妇产医院妇科专家谢惠医生供稿。

产康作为最近几年非常火的康复治疗项目,各大医院都在积极推进,但很多宝妈了解的都比较零碎,困惑也比较多,所以今天我们就来总结一些产康的误区,大家千万别踩雷哦





01
我产后没有什么症状,肯定没有盆底损伤




体作为一个平衡体,在数万年的进化中,每一块组织都承担着自己的职责。比如我们已经习惯了手脚的自由活动,突然受伤,严重的话,得针推、电疗帮助恢复肌筋膜组织功能,得腕带、绷带、拐杖保护受损部位康复过程不二次受伤。


而如果盆腹损伤的话对身体造成的影响更大,毕竟腰腹部、盆底被称作核心肌群,对保持身体稳定,保持脊柱骨盆处于中立位起着至关重要的意义,很多腰酸背痛、骨盆前倾甚至内脏疼痛都与之有关。

骨盆及其肌群类似于电风扇底座,承载着上半身的重量,所以盆底肌的支持功能会受到很大考验。怀孕分娩就像举重,没有提前锻炼好核心肌群,临时上场进行比赛,就容易出现核心肌群各种劳损,而跟盆底相关的常见症状有子宫脱垂、咳嗽漏尿、便秘、性交痛、阴道炎、阴吹等。


有些宝妈觉得没有症状就没有损伤也是不严谨的,每个人对自己的身体敏感度不一样,新闻上报道的广场舞大妈把子宫跳出来,也是症状随着年岁增长出现的结果。但是如果等到出现了子宫脱垂这个程度,就需要手术、子宫托等治疗了,严重影响晚年生活质量。


现在大家的健康意识都很强,会每年定期体检,那么对盆底及腹部肌群状态,也应该每年评估,不靠意念猜测,用数据说话,好就继续保持,不好就抓紧康复,就这么简单,没什么好纠结的。




02
产后做运动就好了,没必要花钱康复




举个手受伤的例子,刚受伤的时候大家肯定不会做举重物这种事去加重病情,产后康复也同一个道理,不能产后没多久就急着跑步、跳绳来减肥瘦身,反而加重盆底损伤、得不偿失。


有些宝妈说我不做高强度运动,做一些康复运动,有这种想法的宝妈要表扬一下,如果肌力状态能恢复到2、3级左右,凯格尔、臀桥、各种普拉提体式都能做,跑步跳绳撸铁还不行。





但如果肌力很弱,得先进行机能修复,不然就类似于小学生参加高考,太难为人家了,花了大量时间精力运动却得不到正向反馈,很容易放弃,就类似于减肥,不少人觉得很难,其实是没找到适合自己的方法而已。


写到这里,想起临床看诊时,有个客户产后辛苦练了三个月的普拉提,过来评估发现腹直肌还是分离3指,我们治疗师仅做了一次手法,就让腹直肌分离变成一指半。所以有时候真的会出现选择大于努力的情况。




03
做完产后康复感觉没什么变化




市面上的康复主要是运动康复和仪器康复,康复的意义是恢复肌群的肌力和神经反射。


有一定肌力状态的情况下可以直接选运动康复,体式大家都可以上网搜出很多,比如瘦腰,但有些人做完反而腰酸背痛,又比如简单的跑步,姿势不对,久了也会出现膝关节劳损,所以建议大家前期一定要请懂产康的私教,针对自己的情况一对一指导,后期再团课练习。


仪器康复比较常见的是电刺激+生物反馈,在有限的十次治疗过程中,集中注意力感受自己对盆底肌群的控制力,是否能快速切换收缩放松状态,通过电脑屏幕直观了解自己的盆底收缩状态,每次定下一个小目标:今天能持续收缩3秒吗?不行的话在家还要继续开小灶,下次能持续收缩5秒吗?学到了科学的运动方法,剩下的就是每天反复练习。


在临床中,有些客户一个疗程下来,盆底肌力直接从1级上升到3级;有客户在进行盆底椅治疗过程中,仅一次就发现咳嗽漏尿的频率降低了不少;有些客户伴有尿道浅筋膜松弛,仅一个疗程的菲蜜丽治疗就没有出现过漏尿的情况了。



所以做出正确的选择以后,不断练习才能出最佳疗效。




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