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妊娠剧吐忍忍就没事?千万别大意!

爱博恩妇产医院 2021.10.13

妊娠期恶心呕吐影响大多数孕妈妈,但妊娠期恶心呕吐延长且伴有体重减轻超过妊娠前5%、脱水、电解质失衡应诊断为妊娠剧吐,在孕9周前后最明显,60%在孕12周后自然缓解,约10%会持续整个孕期。


绝大部分不需要药物和住院治疗,但是出现频繁呕吐,未能进食,有脱水表现,水电解质紊乱,体重减轻5%以上,出现尿酮体的症状需考虑住院治疗。这是最常导致妊娠期妇女住院的疾病,住院时间一般为3-4天,也容易出现病情反复再次住院治疗。



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轻度患者这样做能有效解决


补充维生素

怀孕前 1 月开始补充维生素,可有效减少妊娠期恶心呕吐的发生率和严重程度。

改变生活习惯

休息及避免闻到加重症状的气味等刺激;避免早晨空腹,少食多餐,避免胃饱胀;以清淡、高蛋白饮食为主,避免辛辣和油腻食物。

辅助治疗

姜治疗妊娠期恶心呕吐可减轻恶心程度,对于缓解症状有益,可作为非药物治疗的选择。生姜的剂量可高达1000mg/d(相当于干姜粉)。


2
病情较重者配合做些什么呢


① 尿常规了解尿酮体的情况,需多次复查。

② 抽血检查:包括血常规、电解质、肝肾功、血清肝炎标志物、甲功。找病因及发现合并症,是否有胃肠道疾病、肝炎、甲功疾病等。

③ 超声检查及HCG:确定妊娠以及排除滋养细胞疾病。

④ 体查:有无口唇干裂、皮肤干燥及弹性差、眼球凹陷、尿量减少等脱水表现。

⑤ 体重情况:孕前体重、此次恶心呕吐体重变化及目前体重。

⑥ 住院期间治疗:医生可能会交代您禁食,不要慌,不吃饭是不是宝宝不长了?因为医生会采取静脉营养补液的。一般补充维生素B1、维生素B6、维生素C,补充极化液以及补充钾离子。补液治疗连续3日以上,治疗过程中应监测血清离子、尿酮体。

请不要担心,当你踏上住院时,医生都知道您是孕妇,用药都是斟酌后,使用孕期可用的药物。

相对妊娠剧吐可能造成的影响:轻者引起低出生体重儿、小于胎龄儿,重者引起韦尼克脑病、脾破裂、食管破裂、气胸以及肾小管坏死等,直接威胁到孕妇的生命安全。及时治疗更为重要。


3
如出现以下情况需考虑终止妊娠


1、体温持续高于38 ℃;
2、卧床休息时心率>120次/min;
3、持续黄疸或蛋白尿;
4、出现多发性神经炎及神经性体征;
5、有颅内或眼底出血经治疗不好转者;
6、出现Wernicke脑病。

生孩子是人生中一件很重要的事,需要被认真以待,爱博恩一站式孕产服务,为您定制专属您个人的早、中、晚孕期体检方案,助您一路顺利闯关升级,护航妈妈和宝宝的健康!


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