孕期发热可以用药吗？

爱博恩妇产医院 2021.10.20

又到换季的时候，身体免疫力稍微低点，一不小心就会感冒！发热通常也是感冒的一种常见症状，怀孕期间的孕妈如果发热，到底能不能用药呢？

早孕期发热

可导致流产、死胎、死产、出生缺陷和新生儿死亡发生风险增高。对胎儿的各器官功能有影响，常见包括神经系统以及颅颌面和心脏缺陷。

孕中晚期不同程度发热

可导致胎儿心脏跳动过速、宫内窘迫甚至胎死宫内。

退热方式有几种？

（1）物理降温：减少穿着衣物和保持所处环境凉爽是治疗发热的良好的非药物方法。同时还需补充足够的水分。散热贴片、温水擦拭可以降低体温。

（2）药物退热：一般体温≧38.5度以上考虑药物降温。

① 解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等）。

② 糖皮质激素（地塞米松、甲强龙等，用于急性炎症反应综合征或病情严重者，非常规用药）。

解热镇痛药有哪些？

主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。

☆ 对乙酰氨基酚妊娠分级B级，该药可以透过胎盘，可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。

☆ 布洛芬妊娠分级B级，布洛芬与腹壁缺陷和室间隔缺损患病率增加相关。孕前使用布洛芬可能增加自发流产的风险。

孕期如何预防/减少发热？

（1）避免吸烟、酗酒、贫血、营养不良、环境卫生等。

（2）流感高发期间积极预防呼吸道感染。

（3）妊娠后期和产褥期禁止性交；预防和治疗下泌尿、生殖道感染。

总结

（1）用药必须有明确的指症和适应症，必须经医生或药师的指导下选用已证明对胎儿无害药物。

（2）采用疗效肯定、不良反应小且已清楚的老药，避免使用新药。

（3）小剂量有效的避免使用大剂量，单药有效的避免联合用药。

（4）用药时需清楚地了解妊娠周期数，在妊娠头3个月是胚胎器官形成期，应尽量避免使用药物。

（5）如可能对胎儿有影响的药物时，要权衡利弊以后决定是否用药。

孕期是女性的一个特殊时期，孕妈妈若有任何发热不适，应在医生的指导下适当用药~

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