产后尿不出，很心塞？产后尿潴留又是什么？

爱博恩妇产医院 2023.02.23

相信每一个宝妈在分娩完或者拔除尿管后都会经历被护士小姐姐一遍又一遍催促去解小便，有宝妈就郁闷了，为什么要一直催促我去解小便呢？

因为我们分娩过程中产妇的盆腔神经丛及膀胱被子宫压迫，易导致膀胱肌出现麻痹现象，进而让部分尿液存于膀胱。

因此产后需要评估我们的膀胱功能有无受损，如小便不能自己排出我们就需要及时的进行干预，预防因小便不能顺利排出而引起的产后出血等情况。

如果宝妈尿液无法排出也会使我们的住院时间延长，导致宝妈的心情焦虑，从而也会影响宝宝的哺乳，影响母乳喂养成功率，给宝妈、宝宝及家庭带来不必要的伤害。

为什么有宝妈会尿不出来？

（1）分娩过程中膀胱受到压迫，造成膀胱黏膜充血水肿和肌张力降低，对膀胱内尿液产生压力的敏感性降低。

（2）由于产程中会阴部受压迫过久、有进行器械助产时导致会阴水肿也会使其尿不出来。

（3）如果分娩过程中会阴裂伤有进行缝合，剖宫产术后麻醉药效消失，子宫收缩疼痛以及会阴伤口和腹部伤口疼痛，降低了我们宝妈的自主活动意愿，不能及时的去进行排尿导致尿液越积越多，膀胱肌肉越来越紧张导致尿潴留。

尿潴留是什么呢？

产后尿潴留是指产妇在顺产后或者剖宫产拔除尿管后，出现排尿障碍或者膀胱残余尿量增加的情况。

如何判断自己尿潴留呢？

当我们出现有想排尿的感觉，下腹部坠胀感很明显，护士在进行检查时无法触摸到您的子宫体并且发现您的膀胱处于一个充盈状态，但去厕所怎么也无法将尿液排出，那我们可能就出现了尿潴留的情况。

一旦出现尿潴留情况、在这期间有一个重要的角色就是宝爸，我们的宝爸一定要及时的给予宝妈鼓励和支持，让我们的宝妈能感受到宝爸永远都在她的身边和她一起面对，这样不仅能让我们的宝妈心情放松，还能缓解焦虑的情绪，增加信心。

当然我们也会给您进行一系列的干预，这个时候就需要宝妈们的配合了▼

（1）我们会使用暖宫贴热敷膀胱区域（但记住一定要防止烫伤，暖宫贴不能直接接触我们的皮肤）。

（2）在宝妈准备去解小便时，我们可以将水龙头打开，听听流水声刺激一下我们的排尿反射。

（3）我们还会使用温水进行外阴冲洗诱导排尿。

（4）我们也会借助产后康复仪，对我们的膀胱区域进行电刺激，放松并刺激我们膀胱的肌肉，促进膀胱肌肉功能的恢复。

以上情况无效时，我们就会进行药物的干预▼

（1）膝盖髌骨外侧下方有一个凹陷处以这个地方为起点放置四个手指，第四个手指处有一个足三里穴位，我们会进行一个新斯的明的药物注射，以刺激我们的排尿。

（2）在爱博恩我们可以随时进行中医的会诊，评估后再决定是否进行穴位按摩以及针灸。

当出现以上情况均无效时我们就会进行留置导尿帮助其尿液排出，除了减轻宝妈的痛苦以外，还要预防产后出血以及自发性膀胱破裂，引起严重的腹膜炎等并发症的发生，对于产后尿潴留一定要及早进行干预，避免病情持续进展。

说了这么多，有的宝妈就会提出，我就是因为痛才不想动，不想去解，怎么办▼

当我们出现尿意的时候一定记得要及时去排尿，不能憋尿噢，不然我们的膀胱肌肉会越来越紧张尿更加无法排出了，当然我们会提前给予预防措施。

当分娩后以及剖宫产术后我们会给您做好疼痛管理，剖宫产术后我们的麻醉师也会查房，拔除尿管前也会根据您的情况给予镇痛方式。

顺产的宝妈我们会提前给您用上止痛药，减轻子宫收缩疼痛和外阴伤口疼痛，这样我们下床解小便时就不会那么难受和害怕了。

我印象深刻的是有一位剖宫产术后的宝妈因为对疼痛比较敏感，拔除尿管后迟迟不敢下床，无法克服自己恐惧的心理，我们护士小姐姐立刻就给她用上止痛药并协助她、陪伴她去解小便，给予她鼓励及心理支持，最后我们的宝妈顺利的解出小便了。

如果有的宝妈正在经历或者担心这些问题，看到这里会不会更有信心一些呢，在爱博恩我们的医护不仅会运用专业的知识去为您打造产后的个性化服务，还会给予更多的人文关怀，让宝妈得到全方位的照顾！